预见未来 永中软件力促电子病历体系迈向统一

　　在2022年全国两会上，多位全国政协委员提出了关于医疗领域的诸多具有建设性的建议与提案，其中就提到了促进推广电子病历应用的相关内容以及重要意义。提案者指出，让信息多跑路，患者少跑路，打通健康档案与网上医院的接口通道，实现电子病历、检验检查结果接收和上传，减少纸质的病历、检查结果打印，节省纸张、胶片，为碳中和碳达峰作贡献。

　　早在2018年8月，国家卫健委就发布了《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，要求到2019年三级医院实现院内不同部门间数据交换，2020年实现院内各诊疗环节信息互联互通。目前，全国医疗信息共享已经具备基本条件。可见，电子病历在完善医疗机构信息化建设中所处地位的重要性。

　　永中软件自研推出的永中版式办公软件，全面支持电子病历等版式文档的应用，全面适配Windows、Linux、银河麒麟等信创操作系统，以及CPU架构，具有跨平台无插件阅读能力，对于推进电子病历的应用与推广具有突出的时代价值。

　　永中版式办公软件界面图

　　一、走近电子病历

　　作为数字化的医案、病案及个人健康记录，电子病历是以电子信息化的方式，管理有关个人健康状态和医疗保健行为的信息，是病患用户最完整、详细的临床信息资源。电子病历具有节省时间、确保病案质量、利于稳定病源、存储查阅使用方便、时效性强、成本低等优势。据媒体报道，电子病历可以整合集成患者的核心健康数据，以先进技术手段进行综合分析，从而得出更加精准的诊疗方案，有利于合理配置医疗资源。

　　其次，电子病历既能克服手写病历字迹潦草、信息错漏等弊端，提高数据记录的准确性、完整性和可追溯性，又方便医生及时调取患者病史、就医记录、检查结果等信息，避免重复检查和患者奔波，并为远程诊断、分级诊疗、医保控费等提供有力的数字基础设施支撑，实现线上线下无缝衔接的智慧医疗服务。与此同时，海量病历数据的集中存储，也将极大方便医学临床教学与研究，医疗大数据分析能够促进发掘医学潜在规律，助力学科发展。

　　二、统一电子病历体系势在必行

　　提案者表示，现在最重要的是要尽快建立全国统一的医疗信息标准。

　　就在近期，国家卫健委公开表示正在研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历等信息标准体系，并逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。

　　部分业内人士认为构建全国统一电子病历体系初见曙光。国家一旦建成全国互联互通、实时共享的电子病历体系，将会给广大中国百姓、医疗机构以及医疗产业带来积极影响。

　　与之相伴的是，相关阅读处理软件的市场需求将显著提升，一款安全、自主、可控的电子病历专业阅读处理软件，将成为推动电子病历体系及医疗信息化系统建立和稳固不可缺少的重要媒介。

　　作为国家基础软件重点支持企业、OFD标准主要编制成员，永中软件于近年重磅推出匠心力作永中版式办公软件，依托其在技术方面的出众优势，成为满足用户电子病历应用的不二之选。

　　三、全链路支持电子病历应用普及

　　永中版式办公软件支持电子病历的全流程解决方案，应用于病历制作、数字签章、查验利用、保存归档等环节，有效形成国家标准化的存档格式，方便医疗机构之间的信息共享和医学交流。

　　1、病历制作

　　存在于医院系统中的各类电子信息，可以转换生成符合国家版式标准的OFD格式电子病历文件，支持文字、表格、图片、图形以及其他格式等复杂文档制作为精准的电子版式病历文档，同时支持纸质病历的电子化扫描转换。

　　2、数字签章

　　支持在电子病历或处方单上加盖医生/药师的电子签名、医院单位印章，确保电子病历的有效性、合法性和可追溯性。

　　3、查阅利用

　　通过转换电子病历时生成的病历相关语义和元数据信息，方便用户检索和查阅关键信息，方便医院查阅追溯病历文件。

　　4、保存归档

　　电子病历归档前支持对所包含电子签名进行验证，通过后再进行单位归档签章，生成的电子病历基于国家自主OFD版式标准，方便长久保存和病历归档。

　　不仅如此，永中版式办公软件还具有界面友好、操作简单、易于扩展等优势。随着永中版式办公软件的不断升级优化，将进一步有效推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设落地。

　　四、永中版式办公软件全生态应用

　　永中软件自主研发的永中版式办公软件具有快速解析、编辑、排版和渲染OFD/PDF标准文件的核心技术，能够精准呈现原有文件中的文字、图表、公式等信息与版式。支持调用符合标准的电子签章模块，实现在OFD文件加盖印章、验证签章等安全便捷操作。提供图形、笔迹和图章等多种签批功能，支持动态贴条、贴图和特定打印功能。提供集成水印字体隐写技术，信息可追溯。支持使用导航栏管理文档，文件易切换。依据打印设备输出分辨率或者自定义打印分辨率，直接原样打印页面内容，方便快捷。

　　永中版式办公软件提供二次开发接口，支持应用集成和定制开发，可以按用户要求进行快速定制开发。除了支持电子病历场景应用外，永中版式办公软件还适用于电子公文、电子档案、电子证照、电子票据等众多场景，为政府、企事业等单位提供OFD、PDF等标准版式电子文件的阅读和编辑处理，包括增删改注释、水印、图章、超链接、电子印章、公文语义树、书签、文档导出等丰富功能。

　　永中版式办公软件系列功能

　　与此同时，永中软件还十分重视并积极参与了国家相关标准体系的建立与规范等系列工作，参与制定了GB∕T 33190-2016《电子文件存储与交换格式版式文档》、GB∕T 33478-2016《党政机关电子公文应用接口规范》等版式电子文件相关的应用国标，并全面遵照相关标准对永中版式办公软件进行设计与开发。截至目前，永中软件参与制定的国家标准、团体标准共计12项。

　　未来，永中软件将继续紧密围绕各行业用户版式文档使用需求，持续加大科技研发力度，促进我国版式文档国家标准OFD的应用与推广，保证我国用户文档信息安全，提升办公数字化水平，为国家行业信息技术应用标准的完善、双碳目标的实现作出不懈努力。