2021-8-11 (文/高瑞)
目前,区块链(BlockChain)已经被视为是除了云计算、大数据技术、互联网以后又一项全新概念的技术。2018年,工信部信息中心发布了《2018年中国区块链产业白皮书》,明确电子医疗数据的处理是当前区块链热点研究的领域之一。2021年6月,工信部、中央网信办印发《关于加快推动区块链技术应用和产业发展的指导意见》,特别要求“建立基于区块链技术的政务数据共享平台,在教育就业、医疗健康和公益救助等公共服务领域开展应用,促进业务协同办理”。
王士泉,是国内信息化领域资深专家,曾先后在方正集团、神州数码等国内知名IT企业,从事技术研发、技术管理工作超过15年,在政务信息资源共享、医疗信息系统研发方面经验丰富。自2017年入职东华软件股份公司后,王士泉先后担任大数据研究院研究员,区块链研究院研究员等职位,2018年,他开始负责东华软件“一链三云”解决方案(图1)与健康链产品研发等工作。
图1 “一链三云”健康云、医疗云、卫生云与健康链
王士泉在研究了大量区块链技术后,决定采用了超级账本开源项目Hyperledger Fabric区块链引擎来实现健康链的基础架构,他将健康链设计为六层结构,即数据层、网络层、共识层、合约层、API 层、监控层。其中,数据层封装了底层数据区块以及相关的数据加密和时间戳等技术;网络层封装了分布式组网机制、数据传播机制、消息订阅和验证机制等;共识层主要封装网络节点的各类共识算法;合约层主要封装各类脚本、算法和智能合约,是区块链可编程特性的基础;应用层则封装了区块链的各种应用场景。王士泉发现,采用上述区块链技术架构可解决医疗数据的共享机制建立问题。通过区块链一致性协议共享数据的有序扩散,采用公钥体系实现用户授权,每个共享资源端的机构都是一个自成长的节点,都保有一套独立的账本,每个客户端数据一致,即使部分客户端数据被毁也不影响数据安全的可靠性。
在王士泉看来,基于健康链,可以实现多种医疗应用,有助于解决当前医疗健康信息化过程中遇到的数据安全,数据共享等难点,为医疗大数据研究分析、处方流转、便民服务等提供可信共享技术支持,从而推动医疗健康产业的进一步发展。
王士泉主持研发的“健康链“解决方案在2019年4月份获评第七届中国电子信息博览会“CITE2019区块链优秀解决方案”奖,在此前,健康链还曾获得首届区块链与产业互联网融合应用“创新案例”奖。
除此以外,王士泉作为技术负责人,在科技部国家重点研发计划“基于住院病案首页的慢病多源数据整合与交换机制研究”课题中,开发了基于区块链技术的重大慢病流行病学监测大数据平台,将区块链技术用于慢性疾病防控领域。该平台采用HyperLedger技术架构,使用Redis数据库持久化存储,采用Python语言实现运行任意智能合约。平台将各参与单位的肿瘤登记信息、心脑血管疾病信息、糖尿病登记信息、住院病案首页信息等进行汇聚共享,并把在交换过程中的存证信息存到区块链上,确保各方数据安全,解决了医疗数据可追溯、患者隐私保护等问题,属于行业创新,并在国家卫生健康委进行了应用验证。见图2,课题在数据调阅请求(授权验证)、数据发送(数据存证,共享记录存证)环节部署了区块链环境,形成了5个节点的简单区块链网络,三个节点在卫健委,2个节点在CDC。数据平台及业务系统通过api网关访问区块链服务,已基于区块链环境实现了2732笔数据量的交换。王士泉还以作者身份编写了《区块链技术在重大慢病大数据临床科研领域的应用》等学术论文。
图2 区块链部署架构图
在王士泉看来,区块链本身不仅仅是一个技术,重要的蕴含在这项技术里面的思想,在去中心化的背景下,各参与方都是自由平等的,所有的节点都有记账权、都有完整账本,都要遵循既定的规则,行为都是可追溯的,数据都是难以篡改的,这对规范医疗行为,在医院、医保、医药之间建立起公正可信的新型关系提供了一条创新途径。今后,王士泉将结合多年医疗行业信息经验,持续探索将区块链技术应用于医疗数据利用、医保理赔、药品流通、健康管理以及医疗审计、DRGs等众多新业态,为促进国家健康医疗全行业的效率和透明度提升贡献一份力量。
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